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高尿酸血症

高尿酸血症とは

高尿酸血症とは、血液中の尿酸値が基準値(7.0mg/dL)を超えた状態を指します。尿酸が体内で過剰に作られたり、尿からの排出が十分に行われなかったりすると、高尿酸血症を引き起こします。

高尿酸血症は痛風だけでなく、尿路結石や腎障害、さらには動脈硬化や心血管疾患のリスクも高めることが知られています。

高尿酸血症の症状について

高尿酸血症自体にはほとんど自覚症状がありません。しかし、長期間にわたり高尿酸血症が続くと、痛風や尿管結石を引き起こし、次のような症状が現れることがあります。

  • 関節痛(特に足の親指の付け根)
  • 腰背部痛
  • 血尿

高尿酸血症の原因について

高尿酸血症の主な原因は、以下の3つに分けられます。

  1. プリン体の過剰摂取: プリン体を多く含む食品(肉や魚の内臓、ビールなど)を多く摂ることで、尿酸が過剰に生成されます。

  2. 尿酸の排泄低下: 腎臓から尿酸が十分に排泄されないと、体内に尿酸が蓄積しやすくなります。これは遺伝的要因や腎機能の低下、過度の飲酒が影響することがあります。

  3. 尿酸の産生過剰: 体内で尿酸が通常よりも多く作られることがあり、これは遺伝や特定の疾患(例えば白血病や腫瘍崩壊症候群)によるものです。

高尿酸血症の診断・検査について

高尿酸血症の診断には、血液検査が用いられます。通常、血液中の尿酸値が7.0mg/dLを超えると高尿酸血症と診断されます。

また、関節液を採取して尿酸結晶があるかを確認することや、腎機能の状態を確認するために尿検査や腎臓の超音波検査を行うこともあります。

高尿酸血症の治療法

高尿酸血症の治療は、生活習慣の改善と薬物療法を組み合わせて行います。

  • 生活習慣の改善
    • 食事療法: プリン体を多く含む食品(肉の内臓、魚卵、ビールなど)を控え、野菜や乳製品を積極的に摂取します。

    • 運動療法: 適度な運動を行い、肥満を防ぐことが重要です。ただし、激しい運動は尿酸値を上げる可能性があるため、ウォーキングや水泳などの軽めの運動が推奨されます。

    • 飲酒制限: アルコール、特にビールは尿酸値を上げるため、控えることが推奨されます。

    • 水分摂取: 1日2リットル以上の水分を摂取し、尿酸の排泄を促します。

  • 薬物療法: 生活習慣の改善だけでは尿酸値が下がらない場合は薬が処方されます。主な薬として、尿酸の生成を抑えるものや、排泄を促すものがあり、また痛風による痛みがあるときは痛み止めや炎症を抑える薬を用います。

 

高尿酸血症は適切な治療でコントロールが可能な病気です。

気になる症状がある場合は、早めに医療機関を受診し、適切な対策を取りましょう。

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