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咳が出る、痰がからむ

原因として考えられる疾患

咳や痰は、気道(空気の通り道)に入り込んだウイルスやほこりなどの異物を外に出そうとする大切な防御反応です。数日で治まることが多いですが、長引く場合はアレルギーや別の病気が隠れている可能性があります。

急性に起こる咳・痰(数日〜数週間)
風邪症候群・インフルエンザ・新型コロナなど

ウイルスがのどや気管支に感染して炎症を起こしている状態です。最初は「コンコン」という乾いた咳が出て、次第に痰がからむようになることが一般的です。発熱、のどの痛み、鼻水などを伴うことが多いです。

急性気管支炎

風邪がこじれて、気管支まで炎症が深く及んでしまった状態です。咳が激しくなり、ウイルスや細菌の死骸が含まれた「黄色や緑色のドロッとした痰」が出ることがあります。

肺炎

細菌やウイルスが肺の奥(肺胞)まで感染して激しい炎症を起こす病気です。激しい咳、色の濃い痰、高熱、息苦しさ、胸の痛みなどを伴います。ご高齢の方は重症化しやすいため、早急な治療が必要です。

長引く咳・痰(3週間以上続く場合)
咳喘息(せきぜんそく)

アレルギーなどが原因で気道が過敏になり、慢性的な咳が続く病気です。気管支喘息のような「ゼーゼー、ヒューヒュー」という音(喘鳴)や息苦しさはありませんが、夜間や早朝、寒暖差で咳がひどくなるのが特徴です。市販の風邪薬は効きません。

気管支喘息

気道の慢性的な炎症により、気道が狭くなってしまう病気です。咳や痰だけでなく、「ゼーゼー、ヒューヒュー」という音が鳴り、息苦しさを伴うのが特徴です。

後鼻漏(こうびろう)

アレルギー性鼻炎や副鼻腔炎(蓄膿症)によって、鼻水がのどの奥に流れ落ちてしまう状態です。流れ落ちた鼻水がのどを刺激するため、咳払いや痰が長引く原因になります。

逆流性食道炎

胃酸が食道へ逆流し、のどや気管支を直接刺激したり、食道の神経を刺激したりすることで、慢性的な咳が出ることがあります。「胸やけがする」「食後や横になった時に咳が出やすい」といった場合は注意が必要です。もっと詳しくみる。

COPD(慢性閉塞性肺疾患)

長年の喫煙が主な原因で、肺に慢性的な炎症が起こり、肺の機能が低下する病気です。階段を上る時などの息切れや、慢性的な咳・痰が長く続きます。

注意すべき重篤な疾患(肺結核・肺がん)

血痰(血が混じった痰)が出る、微熱が何週間も続く、急激に体重が減った、といった場合は、結核や肺がんなどの重大な病気が隠れている可能性があります。速やかに医療機関を受診してください。

長引く咳は体力を奪います。お早めにご相談ください

「市販の風邪薬や咳止めを飲んでもよくならない」「夜、咳で目が覚めてしまう」「もう2〜3週間以上も咳が続いている」といった場合、風邪ではなくアレルギー(咳喘息など)や胃酸の逆流など、別の治療アプローチが必要かもしれません。
当院では、問診や胸部レントゲン検査、血液検査などを用いて、長引く咳の根本的な原因を診断し、治療を行います。

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